举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 “勾销门诊药房”还不是医药分隔 期待鼎新进一步深化2017/2/14 来历：医药经济报 浏览数：

有报导称，广州市主妇儿童医疗中央珠江新城园区的门诊药房勾销了，取而代之的是病院四周新开的“公共医药妇儿中央药店”，出自该病院的处方都来这家药店取药。

听说，这就是医药分隔。这可以年夜年夜降低患者于病院等待取药的时间。而且，将来患者看完病，以至可以间接抵家四周的药店拿药。

试行已经经1个多月。试行前曾经经担忧的药质量量、价格、医保报销等问题，都没有发生。病院注释，勾销门诊药房这一鼎新举措，重要是为了利便患者、缩短等待取药的时间，以是，该药店只办事本院患者，其实不对于平凡社会主顾开放。

这还不是医药分隔

起首，为这家病院点赞！病院可以或许千方百计为患者办事，削减天怒人怨的等待取药时间，而且没有发生其他问题，应该说，已经经初见成效。

但这其实不是真实的医药分隔，由于药房尚未从病院完全剥离。

医药分隔是党的十六届六中全会决议以及十七年夜政治陈诉中明确的医改“四年夜分隔”之一的庞大决议计划，是最近几年来国务院及多个当局部分于迟缓而坚定地推进的鼎新办法，也是医药范畴反败北的治标之策。

医药分隔的整体思绪是堵截病院采购与药品发卖的毗连链，鞭策病院于用药方面为大夫做好后勤办事事情；堵截大夫处方与药品发卖的毗连链，鞭策大夫只从病情需要出发处方配药。

医药分隔，要害是机制分隔。就是病院只配药不卖药，再也不从经济角度哄骗采购权、处方权影响对于药品的选择以及对于病人的医治，以完全丢弃医药不分机制的坏作用。

医药分隔两种情势

医药分隔的路子以及措施许多，只有转变病院现无机制，使之只能凭治病需要来用药，就是医药分隔。当前，我国现实采纳的不拘一格医药分隔办法中，只要两种可以称为真实的医药分隔。

一是社区卫生办事中央不设立药房，不使用财务经费以及社会药店争取资源，让市场于资源配置中起决议性作用。这是定性的医药分隔。

二是答应处方外配，堵截病院、大夫于范围购药以及门诊售药上的好处链。这是定量的医药分隔。

其他如零差率、勾销药品加成、出入两����APP条线、药房托管等，都不是真正意思上的医药分隔。真正医药分隔的重要办法是各级病院完全剥离门诊药房，却始终没有消息，以至连口头提到的假想都未几。应该说，广州市主妇儿童医疗中央珠江新城园区迈出了试探性的可喜一步。

为何医药分隔由社会药店卖药，就会堵截医以及药之间的好处毗连链呢？由于浩繁社会药店，难以完成药品回扣行贿所必需的“统方”环节，好处链没法维持！同时，浩繁的社会药店，会于当局规范的市场秩序里开展价格竞争，假如要送回扣，一定提高售价，就一定削减主顾。这类机制就叫“价低易销”，以及病院处方同一下的“价高易销”截然相反。

以是，全球的遍及纪律就是，经由过程医药分隔，覆灭医药范畴里的回扣行贿败北，舍此别无他法。

经济问题怎样解决

对于广州的这一鼎新测验考试，咱们还想相识的是：

1.这个中央店是病院以及广药集团合办，那末，药品采购是纳入病院渠道照旧企业渠道？假如纳入病院渠道，零差率之后，病院售药所花的成本，可以从医疗办事价格的晋升以及财务拨款的增长中赔偿，广药集团赔偿一般售药成本的钱从哪里来？假如纳入企业渠道，除了非企业能拿到比当局“唯低价是取”的中标价更低的采购价，而且不遵守针对于病院的零差率政策，不然，一样的问题，广药集团赔偿一般售药成本的钱从哪里来？

2.一个月的实践，病人等待取药的时间从一个小时缩短到3分钟，毫无疑难，这是由于药店园地年夜了、配药职员多了。这就比原先的病院药房更增长了根蒂根基投入，也即增长了成本。同时，这家药店只对于本院患者，不向社会主顾开放，以是，地盘、衡宇、举措措施、职员的单元使用效率必定不高，这又增长了成本。这些多出来的成本，广药集团怎样消化？

这两个经济上的问题，假如没有正当、合理的解决措施，好比铺开药店对于社会主顾的欢迎，由于从来没有一家社会药店会有主顾列队取药一个小时的征象，企业要末难认为继，要末背法乱纪。

期待鼎新进一步深化

笔者留意到，报导中的一句话：“将来，患者看完病，以至可以间接抵家四周的药店拿药。”这才是准确的标的目的，真实的但愿于在医药分隔！

此次国务院办公厅宣布的《关在进一步鼎新完美药品出产畅通使用政策的若干定见》已经经明确：“门诊患者可以自立选择于医疗机构或者零售药店购药，医疗机构不患上限定门诊患者凭处方到零售药店购药。”“具有前提的可摸索将门诊药房从医疗机构剥离。”这是病院勾销门诊药房鼎新的标的目的，但愿全社会都要加紧落实。

病院该当集中精神把公益性的医疗事情做好，再也不于购药、售药上破费人力、物力、财力，由当局赐与须要的经济补贴；大夫该当集中精神把病人看好，再也不于处方治病以及处方售药投机之间轇轕，由当局赐与正当、合理的较高人为；而社会药店则该当集中精神把谋划性的药品发卖事情做好，再也不以及病院竞争病人资源方面忧?，由当局提供正当、公允、有序的市场秩序，包管并实行监视。

错位竞争可以繁荣经济，而错位履职只会搅散社会。笔者期待着广州市主妇儿童医疗中央珠江新城园区对于这一鼎新办法的深化，不会堕入之前浩繁假医药分隔办法“靡不有初、鲜克有终”的怪圈。

扫一扫！存眷举世医药网微信公家平台，您的招商朝理信息一手可患上，更有出色资讯等着您！